Как отмечает глава Центра социальной экономики Руслан Древаль, тариф клинико-статистических групп (КСГ) включают в себя не только возмещение стоимости самого медикамента, но и расходы клиники. Так, если цена годового курса препарата для пациента составляет 5,9 млн рублей, то государство возмещает медучреждению 7 млн рублей. Профицит идет на оплату работы сотрудников, закупку оборудования, коммунальные платежи, сообщают «Новые известия».
По словам внештатного специалиста-онколога Минздрава Республики Коми Андрея Галина, закупка в госклиниках осуществляется по ФЗ № 44, когда медучреждение не видит торгового наименования лекарства, а выбирает самое дешевое предложение. То есть пациентам предлагается самый выгодный для клиники вариант, который позволит получить больше денег на оплату сопутствующих издержек клиники, хотя случаются и исключения.
Как отметил руководитель Координационного совета МОД «Движение против рака» Николай Дронов, не нужно забывать, что Минздравом не всегда берутся в расчет новейшие разработки, которые уже признаны клинически. Так, медучреждение может приобретать рекомендованный медикамент, который находился в числе наиболее эффективных в 2017 году. А в текущем ему на смену уже пришли новые, более эффективные инновационные разработки.
Как один из примеров можно привести ситуацию с дурвалумабом — препаратом, который используется в лечении на всех стадиях рака легких. Несмотря на то, что он внесен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛП), а также рекомендован с этого года Минздравом, по причине невыгодных тарифов в РФ его почти не применяют. Аналогичная ситуация с абемациклибом и пролголимабом — у данных медикаментов низкий тариф КСГ, хотя их признали эффективными.
Древаль рассказал, что недавно состоялось заседание комитета Палаты молодых законодателей при Совете Федерации Федерального Собрания России по социальной политике и здравоохранению, где он поднял проблему адекватной компенсации трат на медикаменты клиникам.
«Решением, по моему мнению, выступает открытый обоснованный подход к распределению схем терапии, содержащих иммуноонкологические препараты в КСГ с таким коэффициентом затратоемкости, чтобы в процессе оплаты схем терапии стационарам выплачивалось одинаковое возмещение в одноканальной системе возмещения ОМС», — отметил Древаль.
Вопрос по поводу изменения подхода к тарификации в ОМС также обсуждали в ходе заседания Комитета по социальной политике и здравоохранению. По словам спикеров, изменения будут способствовать повышению доступности инновационной терапии в онкологии.
Сенатор Александр Варфоломеев подчеркнул, что данный вопрос представляет важность для всего медицинского сообщества.