Температура и кашель: как уберечь себя от гриппа

Эксперты объяснили чем опасен вирус гриппа, и как уберечь себя от него. О диагностике, профилактике и лечении гриппа рассказали врач-терапевт Лидия Стаурина и врач-терапевт, пульмонолог Татьяна Гостева.

Грипп это семейство РНК-содержащих вирусов под названием Оrthomyxoviridae. В этом семействе есть опасные для человека вирусы групп А, В и С. Они отличаются друг от друга строением и тяжестью болезни.

Вирусы гриппа А широко распространены среди разных видов птиц и млекопитающих. Тогда как вирусы гриппа типов B и C встречаются только у людей.

Из этого следует, что есть несколько типов вирусов гриппа. В таблице ниже указана сравнительная характеристика. Об этом пишет «Комсомольская правда».

От человека к человеку

Человек в остром периоде заболевания, это первые 5-7 дней, может стать источником инфекции. Также вирус может распространить реконвалесцент — человек, который недавно выздоровел, но все еще выделяет вирус.

Аэрогенный — в этом случае вирус переходит от человека к человеку при разговоре, кашле и чихании. Вирусные частицы «разлетаются» в радиусе 2-3 м.

Контактно-бытовой -возбудитель распространяется через белье, посуду, игрушки и другие бытовые предметы. Этот способ не самый распространенный, но он возможен.

Вирус гриппа проникает в дыхательные пути, после он заставляет клетки эпителия работать «на себя». После этого вирус размножается, затем он проникает в кровь и вызывает поражение сосудов легких, сердца и нервной системы. Без лечения может развиться инфекционно-токсический шок с проявлениями ДВС-синдрома: носовыми кровотечениями, кровоизлияниями в трахею, отеком легких.

К осложнениям гриппа относится пневмония, синуситы, отиты, пиелонефрит и менингоэнцефалит.

Тяжелым осложнением считается отек головного мозга. Его симптомы: сильная головная боль, судороги, повышение АД, оглушенность, потеря сознания и тахикардия.
Не лечив тяжелую форму гриппа человек может скончаться от отека мозга, геморрагического отека легких или острой сосудистой недостаточности.

Группы риска

Для беременных, особенно во 2–3 триместре, данный вирус может быть очень опасен. Женщины в положении с гриппом в 4 раза чаще нуждаются в госпитализации по сравнению с небеременными. Показатель летальности от гриппа у пациенток в 3 триместре достигает 16,9%. Из-за высокого риска всем будущим мамам советуют вакцинироваться от гриппа.

Для мужчин вирус также опасен, как и для небеременных женщин. Однако есть категории представителей, у кого вероятность тяжелой или осложненной формы гриппа высока.

В группу риска входят люди со следующими заболеваниями:

• астма или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
• нарушения обмена веществ, в первую очередь сахарный диабет;
• хронические заболевания сердца, сосудов, почек и печени;
• ожирение;
• иммунодефициты, связанные с ВИЧ, приемом некоторых лекарств и онкозаболеваниями.

Жители старше 65 лет, так как возраст также является фактором риска.

Слабость и учащенное дыхание: когда нужна госпитализация?

В первые 48 часов никаких признаков вируса в организме нет. Потом повышается температура, появляется озноб и головная боль. У некоторых может быть светобоязнь. Эти симптомы сохраняются в течение 3 дней. После у заболевшего появляется насморк, кашель с мокротой, слезотечение, слабость и потливость.

Грипп может быть похож на обычную простуду, которая протекает с насморком и легкой болью в горле.

Есть и другие возможные симптомы болезни: боль в животе, тошнота и рвота.

При отдышке, синюшности слизистых и кожи, мокроте с кровью, болью в груди требуется срочная медицинская помощь. Экстренная госпитализация в стационар необходима, если у человека учащенное дыхание более 24 дыханий в минуту, сатурация (SрO2<95%) и наличие очаговых изменений на рентгенограмме грудной клетки.

Как распознать?

Грипп в легкой форме похож на ОРВИ. Врач при осмотре должен прослушать легкие, измерить сатурацию и расспросить о сроках начала болезни. Также могут быть необходимы другие исследования: общие анализы крови и мочи, рентген легких, ЭКГ.

Список обследований зависит от состояния пациента и наличия у него других болезней.

Есть и другие способы выявить грипп, например, иммуноферментный анализ. Также можно провести ПЦР-тест, результаты которого будут готовы через 4-6 часов.

Антибиотики и обильное питье

Для лечения гриппа используют противовирусные препараты, например, сельтамивир и занамивир. Они мешают распространению вируса в организме, но эффективны они лишь первые 48 часов. Принимать их необходимо лишь по назначению врача.

На начальных стадиях прописывают интерфероны и иммуномодуляторы. Они активизируют защитные силы организма.

«До сих пор используются препараты ремантадина, однако, исследования 2018 года показали, что все штаммы вируса утратили к ним чувствительность. Также хочу заметить, что препараты интерферона на данный момент считаются препаратами с недоказанной эффективностью и используются только на территории РФ и стран СНГ», — подчеркивает Лидия Стаурина.

«Пациентам с вирусно-бактериальными пневмониями и тяжелыми формами гриппа в стационаре вводят противогриппозный иммуноглобулин (гамма-глобулин) или человеческий нормальный иммуноглобулин (внутримышечно с интервалом 8–12 часов) до получения клинического эффекта», — добавляет врач-терапевт, пульмонолог Татьяна Гостева.

Также пациентам советуют много пить. Иногда назначают аскорбиновую кислоту, жаропонижающие препараты, рутин, антигистаминные средства.

Если к вирусу присоединилась бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики широкого спектра действия с оценкой эффекта через 72 часа.

При легкой форме гриппа люди лечатся дома, но при осложнениях необходимо лечь в стационар.

Прививка и мытье рук

Врачи рекомендуют ставить прививку от гриппа, вакцинироваться надо ежегодно, в начале осени. Вакцина уменьшает риск тяжелого течения болезни. Сейчас в России зарегистрированы несколько типов вакцин, в том числе «Гриппол», «Инфлювак» и «Ваксигрипп».

«ВОЗ рекомендует производить вакцины, в которых содержится по 15 мг гемагглютинина, то есть действующего вещества каждого из 4 штаммов вируса гриппа. Этим критериям соответствуют российские вакцины „Ультрикс Квадри“ и „Флю-М Тетра“, — подчеркивает Лидия Стаурина.

Есть также методы профилактики гриппа. Необходимо чаще мыть руки, проветривать помещения. При болезни одного из близких нужно изолировать его, а самим использовать одноразовую маску.

Напомним, в Удмуртию недавно поступила еще одна партия вакцины от гриппа. По последним данным в республике от этого заболевания уже привились около 395 тысяч человек.