Posted 13 сентября, 15:01
Published 13 сентября, 15:01
Modified 13 сентября, 15:01
Updated 13 сентября, 15:01
Дефицит на лекарства и цены в России растут и будут расти. Такой вывод делают эксперты, изучившие проект постановления правительства РФ, в котором говорится, что с 1 января 2025 года в сфере госзакупок будет применяться правило «второй лишний».
Это означает, что в случае появления хотя бы одной заявки от российского поставщика импортные лекарства будут исключены из конкурса.
Ограничения на импорт коснутся более 400 видов медпрепаратов и оборудования, начиная от марлевых повязок и заканчивая томографами.
Сегодня на рынке госзаказа действует правило «третий лишний», по которому иностранный препарат отклоняется, если есть две заявки с препаратом, произведенным в Евразийском союзе.
Защита отечественной фармакологии кажется благим делом, но российская фарма все потребности удовлетворить не может.
Свидетельством тому дефицит десятков и даже сотен наименований лекарств почти в 70 регионах страны. Причем жизненно важных, в том числе для больных раком и диабетом.
«Новые Известия» писали, что комиссия Минздрава не включила в список жизненно важных многие лекарства. Причина, по мнению экспертов, — их дороговизна. В марте этого года Минздрав РФ признал, что запасов лекарств из перечня ЖНВЛП в стране хватит на восемь месяцев, то есть до начала ноября 2024 года.
Тогда же «Новые Известия» со ссылкой на результаты опроса членов профессионального сообщества «Врачи РФ» сообщили, что дефицит распространяется уже более чем на 400 лекарств, 74 из которых — жизненно важные. Чаще всего врачи жалуются на нехватку антибиотиков, инсулинов, антидепрессантов, противоэпилептических, противосудорожных лекарств, а также препаратов, снижающих давление, и вакцин. О нехватке гормональных препаратов для женщин и комбинированных оральных контрацептивов говорили гинекологи.
Эксперты, которые проводит мониторинг фармацевтического рынка, подтверждают, что многим исчезнувшим из продажи препаратам можно найти замену по действующему веществу. При этом они признают, что в российских аптеках ассортимент иностранных препаратов сократился более чем на треть.
Сами же медики утверждали, что санкции повлияли на их работу, создав дефицит лекарств, лишив возможности покупать качественную импортную технику и отрезав от научного обмена с зарубежными коллегами.
Выход у пациентов только один, на него как бы и намекают чиновники: добывайте свои лекарства за границей.
Другой аспект проблемы: неизбежное подорожание лекарств в российских аптеках из-за фактической отмены конкуренции на фармацевтическом рынке, что приведет к дополнительной нагрузке на бюджет.
Фармацевты также опасаются, что в новых условиях не все производители смогут участвовать в тендерах, что сделает невозможным планирование поставок, а значит, грозит закрытием производства лекарств. Неясны и последствия в случае возникновения форс-мажора у единственного производителя препарата, а также если у пациентов возникнет непереносимость конкретного вещества в составе единственного доступного лекарства.
В стране фактически не осталось лекарств в ценовой категории «до 50 рублей», россияне все чаще вынуждены покупать более дорогие. При этом примерно 60% лекарств пациенты покупают за свой счет, а остальные дотируются бюджетом. Средняя цена упаковки российского препарата составляет 240 рублей, а иностранного — 528 рублей.
При этом наши лекарства дорожают быстрее импортных: российская упаковка за год прибавила в цене 22%, а зарубежная — 14%.
Самое забавное состоит в том, что теперь пациенты из экономии предпочитают покупать упаковки с большим количеством таблеток, которые дешевле стандартных.
При этом самый популярный сегмент аптечного рынка — препараты дороже 1000 рублей, и он растет. Аналитики считают, что тут несколько причин. Во-первых, люди ошибочно полагают, что чем дороже лекарство, тем оно эффективнее. Во-вторых, многие покупают их впрок, боясь подорожания или, если речь идет об импортных препаратах, исчезновения их из аптек. А в-третьих, сразу же после назначения курса лечения пациенты пытаются обеспечить себя препаратами на весь его срок.
Раннее мы писали, о том что минздрав Удмуртии обеспечил пациента с СМА жизненно необходимым препаратом за 11 млн рублей после судебного вмешательства.